MNT ISTRAŽI: Bliži pogled na IL-23 inhibitore za psorijazu
MNT ISTRAŽI: Bliži pogled na IL-23 inhibitore za psorijazu
psorijaza je hronična autoimuna stanja koja utječe na kožu, obično izaziva crvene, ljuske za razvijanje. Ove zakrpe mogu biti svrbež i bolne.
Ljekari mogu tretirati većinu slučajeva blage do umjerene psorijaze sa svjetlosnim terapijom ili tematskim lijekovima, poput kreme ili masti.
Međutim, ljudi s umjerenim do teškim psorijazom često su potrebni drugi tretmani. Ovi pojedinci mogu imati koristi od uzimanja vrste lijekova poznatih kao biološka.
Interleukin-23 (IL-23) inhibitori su jedna od nekoliko vrsta biološkog biološka koja može tretirati umjerene do teške psorijaze.
U ovom članku pružamo pregled IL-23 inhibitora i objašnjavamo kako rade na tretmanu ovog stanja.
Kako rade inhibitori IL-23
Biologici su lijekovi na bazi proteina koji ciljaju specifične dijelove imunološkog sustava.
IL-23 inhibitori ciljaju vrstu citokina nazvan Il-23. Citokini su klasa proteina koji pomažu u prenošenju signala iz jedne ćelije u drugu. IL-23 igra ulogu na signalnom putu koji pokreće upalu.
IL-23 inhibitori blokiraju radnju IL-23, što može pomoći ograničiti upalu koja uzrokuje simptome psorijaze.
Liječenje IL-23 inhibitorima može pomoći u smanjenju količine kože da psorijaza utječe. Može se ublažiti i simptomi, poput svrbeža, bolova i zategnuće kože.
Vrste IL-23 inhibitora
Administracija hrane i lijekova (FDA) odobrila je tri vrste IL-23 inhibitora za liječenje umjerene do teške psorijaze kod odraslih.
Guselkumab (Tremfya)
tremfya je vrsta samounikacijskog IL-23 inhibitora. Ljudi koji uzimaju ovaj lijek mogu ga ubrizgati ispod kože sa plodovima safulicom ili automatskom injektorom.
Standardna doza je jedna ubrizgavanje na početku tretmana, jedna ubrizgavanje u četvrtoj sedmici liječenja, a jedna ubrizgavanje svakih 8 tjedana nakon toga.
Prema rezultatima kliničkog ispitivanja u časopisu Američke akademije dermatologije, Tremfya je efikasan tretman za umjerene do teške psorijaze. Nakon 16 tjedana, 70% ljudi koji su uzeli ovaj lijek imalo je poboljšanje najmanje 90% u pogođenom području i težini njihovog stanja.
Risankizumab-Rzaa (Skyrizi)
Skyrizi je još jedna vrsta IL-23 inhibitora samo-23. Ljudi koji uzimaju Skyrizi mogu da ga upravljaju koristeći ploče safulovane šprice.
Standardna doza je ubrizgavanje 150 miligrama na početku tretmana, u 4 tjedna, a nakon toga svakih 12 tjedana.
Prema studiji predstavljenom u Novom England Journal of Medicine, 77% ljudi s umjerenim do teškim psorijazom, koji je uzeo Skyrizi 12 tjedana, iskusio poboljšanja od 90% ili više u svojim simptomima.
Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
Ilumya je inhibitor IL-23 koji će ljekar morati ubrizgati.
Oni će jednom ubaciti lijek pod kožom pojedinca na početku liječenja, jednom u 4 tjedna, a jednom u 12 tjedana od tada.
Istraživanje objavljene u lancetu otkriveno je da je nakon 12 tjedana tretmana, 62-64% ljudi s umjerenom do teške psorijaze, koje je dobilo Ilumya, pokazalo je da je najmanje 75%.
Rizik nuspojava
IL-23 inhibitori imaju tendenciju da uzrokuju nekoliko nuspojava, a jake štetne efekte su vrlo rijetke.
Međutim, uzimanje IL-23 inhibitora mogu povećati rizik od infekcija, kao što su:
- gornje respiratorno infekcije
- HERPES SIMPLEX infekcija
- Infektivna dijareja
Ostale potencijalne nuspojave uključuju:
- bolovi u zglobu
- Reakcije ubrizgavanja –
Reakcije ubrizgavanja mogu uzrokovati simptome, poput crvenila, oticanja, bolova ili svrbeža.
U rijetkim slučajevima ljudi mogu doživjeti ozbiljne alergijske reakcije nakon uzimanja IL-23 inhibitora. Oni koji uzimaju Tremfya mogu osjetiti povećane nivoe enzima jetre.
Više istraživanja je potrebno za potvrdu da li su inhibitori IL-23 sigurni za žene, koje su trudne ili dojenje.
Istraživači također trebaju procijeniti dugoročnu sigurnost IL-23 inhibitora dalje. Na primjer, naučnici žele naučiti da li ovi lijekovi utječu na rizik od raka.
“S obzirom na to da je suzbiti imunološki sustav, postoji teorijska briga za povećani rizik od malignosti – ili raka”, dr. Saakshi Khattri, M.D., direktor Centra za vezne tkivne bolesti na planini Sinai U New Yorku danas sam rekao medicinski vesti.
“[Ali] u životinjskim modelima, čini se da blokiranje IL-23 ne uzrokuje rak”, dodao je dr. Khattri.
Upravljanje rizicima
Prije propisanog inhibitora IL-23, američku akademiju dermatologije i nacionalne psoriasis fondacije savjetuje ljekare na:
- Metabolički zdravlje osobe
- Provjerite potpuni krvni broj pojedinca
- test za latentnu tuberkulozu, hepatitis B i hepatitis c
Dok ljudi uzimaju IL-23 inhibitore, ljekari bi ih trebali pratiti za nuspojave.
“Pacijenti na ovim lijekovima dolaze na periodične prijave s dermatolozima, gdje se postavljaju pitanja vezana za svake nuspojave ili se bavi novim simptomima razgovarali i rješavali”, rekao je dr. Khattri rekao “, rekao je dr. Khattri rekao.
Ostale opcije liječenja
IL-23 inhibitori nisu jedina biološka čišćenja koja tretiraju umjerene do teške psorijaze.
FDA je također odobrio sljedeću biološku za obradu ovog stanja:
- Faktor nekroze tumora (TNF) -Alpha inhibitori: adalimumab (humira), Certolizumab Pegol (Cimzia) , etanercept (enbrel) i infliksimab (remikada)
- IL-17 inhibitori: sekuukinumab (codentyx), ixekizumab (taltz) i brodalumab (siliq)
- il-12 / il -23 Inhibitor: Ustekinumab (Stelara)
Ljekari mogu propisati i jedan ili više sljedećih tretmana:
- svjetlosna terapija, poznata i kao fototerapija
- TOPIMALNI TRETMANI, kao što su aktualni steroidi, vitamin D ili vitamin a proizvoda, ili lijek koji se zove Anthralin (Zithranil-RR)
- Tradicionalni sistemski tretmani, kao što su acitretin (soriane), ciklosporine, Ili metoterksat
- a inhibitor fosfodiesterase 4 (PDE4) nazvan apremilast (otezla)
Ako jedan tretman ne radi, liječnici mogu propisati još jedan tretman. Oni također mogu preporučiti promjene plana liječenja ako osoba doživi nuspojave koje su teško tolerirati.
Odabir tretmana
Kada se odluči o tome da tretman za pokušaj, ljekari i pojedinci mogu uzeti u obzir sljedeće:
- Koliko su prethodni tretmani radili
- /li
- whether the person has a history of certain health conditions, such as psoriatic arthritis, inflammatory bowel disease, multiple sclerosis, certain types of cancer, or heart disease
- the individual’s preferences for how to Administrirajte tretman ili koliko često trebaju uzeti
- Troškovi izvan džepa liječenja
“Mislim da je odluka složena” Dr. Bruce Brod, M., klinički profesor dermatologije na Univerzitetu Pennsylvania Perelman Medicinski fakultet u Filadelfiji, rekao je za MNT.
“Mislim da je to odluka koja je donesena za svaki slučaj, ovisno o pacijentovim komorbidnostima, pacijentovoj toleranciji na osobnu riziku, pacijentovom izlaganju drugim prethodnim biolozima i drugim Čimbenici “, rekao je.
Često postavljana pitanja
Koje su droge inhibitore IL-23?
IL-23 inhibitori uključuju:
- guselkumab (tremfya) je samo-ubrizgan oblik IL-23 odobrenog za liječenje psorijaze i psorijatskog artritisa.
- Risankizumab-Rzaa (Skyrizi) je samonikivanje IL-23 odobren za liječenje psorijaze za plak, psorijat artritis i Crohnovu bolest.
- Tildrakizumab-asmn (Ilumya) je IL-23 koji upravlja ljekar i odobren za liječenje psorijaze plaketa.
Koja je razlika između Skyrizija i Ilumya?
Skyrizi je marke za Risankizumab-Rzaa, samoubijnog IL-23 inhibitora odobrenog za liječenje psorijaze plaketa kod odraslih, koji su kandidati za sistemsku terapiju ili fototerapiju, kao i psorijatsku artritisu i Crohnovu bolest . Ilumya je https://harmoniqhealth.com/ba/prostaline/ brend za Tildrakizumab-ASMN, koji ljekar mora da upravlja za tretman plaketa psorijaze kod odraslih, koji su kandidati za sistemsku terapiju ili fototerapiju.
je li coskentyx inhibitor IL-23?
Cosensetx nije inhibitor IL-23.
Cosensetx je inhibitor IL-17 koji je odobren za liječenje psorijaze plaketa, psorijatskog arthrisa, anketa za spondilitis, ne-radiografski aksijalni spondiloartritis i artritis koji se odnosi na enthrilaze.
Koja je razlika između IL-17 i IL-23 inhibitora?
IL-17 i IL-23 inhibitori su obje vrste citokina koje mogu doprinijeti razvoju psorijaze. Međutim, proizvodnja IL-17 ovisi o akciji IL-23 u tijelu.
Zakazivanje
Inhibitori Interleukin-23 su među mnogim lijekovima koji ljekari mogu koristiti za liječenje umjerene do teške psorijaze.
Većina ljudi koji uzimaju IL-23 inhibitore doživljavaju nekoliko nuspojava. Međutim, ovi lijekovi ponekad mogu povećati rizik od osobe od infekcije. U nekim ljudima rijetko mogu izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju.
Da biste saznali više o potencijalnim prednostima i rizicima različitih tretmana za psorijazu, osoba može razgovarati sa ljekarom.
- Imunološki sustav / vakcine